Poradnik pierwszej pomocy dla żeglarzy i motorowodniaków, część II

Pierwszą część poradnika koniecznie przeczytaj TUTAJ

Podstawowe zabiegi resuscytacyjne

Zgodnie z obowiązującymi wytycznymi procedura udzielania pomocy poszkodowanemu składa się z następujących kroków:

1. ocena sytuacji pod kątem bezpieczeństwa
2. sprawdzenie, czy poszkodowany reaguje - jeśli reaguje pozostawić w pozycji zastanej oraz:
- ocenić stan poszkodowanego
- wezwać pomoc
- regularnie sprawdzać funkcje życiowe poszkodowanego
3. jeśli nie reaguje:
- wezwać pomoc
- udrożnić drogi oddechowe i sprawdzić, czy oddycha prawidłowo
4. jeśli oddycha prawidłowo należy:
- ułożyć go w pozycji bezpiecznej
¬wezwać pomoc
- regularnie sprawdzać oddech poszkodowanego
5. jeśli poszkodowany nie oddycha prawidłowo:
- wezwać pomoc
- przystąpić do uciskania klatki piersiowej i oddechów ratowniczych:
- odsłonić klatkę piersiową poszkodowanego
- ucisnąć środek klatki piersiowej 30 razy w tempie ok. 100 uciśnięć na minutę
- udrożnić drogi oddechowe (odchylić głowę) i wykonać dwa oddechy ratownicze
- powtórzyć: 30 uciśnięć, 2 oddechy itd.
6. uciskanie klatki piersiowej i oddechy ratownicze wykonywać do chwili gdy:
- przybędą służby ratownicze
- poszkodowany zacznie normalnie oddychać
- udzielający pomocy ulegnie wyczerpaniu.

W przypadku, gdy poszkodowany reaguje i/lub oddycha prawidłowo w ramach udzielania pomocy może być potrzebne zatamowanie krwotoku czy podjęcie działań zapobiegających rozwojowi wstrząsu. W przypadku podejrzenia urazu rdzenia kręgowego będzie potrzebne ustabilizowanie głowy i szyi poszkodowanego i kontrola funkcji życiowych do przyjazdu służb ratowniczych.

Ocena sytuacji
Ratownik nie będzie w stanie udzielić pomocy poszkodowanemu, jeśli i jemu coś się stanie. Najpierw, sprawdź, czy możesz bezpiecznie zbliżyć się i udzielać pomocy i spróbuj ustalić, co wywołało obrażenia i czy może to zagrozić Tobie. Dlatego pierwszą rzeczą jaką należy zrobić na miejscu zdarzenia to ocenić sytuację pod kątem bezpieczeństwa. Bardzo ważne jest sprawdzenie, czy nie występują czynniki niebezpieczne. Do nich można zaliczyć ruch pojazdów, ogień, elektryczność, zwierzęta czy groźbę utonięcia.
Udzielanie pomocy na wodzie może być bardzo niebezpieczne. Osoby tonące w panice mogą złapać ratownika i wspinając się po nim chcieć wydostać się na powierzchnię wody. Dlatego w takich przypadkach lepiej jest podać coś tonącemu: pływak, kamizelkę ratunkową, linę czy rzutkę.
Wejście do wody powinno być traktowane jako najmniej pożądany sposób postępowania.
Aby udzielić pomocy medycznej trzeba wyciągnąć poszkodowanego z wody. Techniki użyte do tego będą zależały od warunków, miejsca i dostępnych środków. Trudno jest nauczyć się tego czytając jakikolwiek opis. Najlepiej jest odbyć w tym kierunku praktyczne przeszkolenie.
W ramach zapewniania sobie bezpieczeństwa ratownik powinien rozważyć użycie wyposażenia ochronnego, jakim są rękawiczki (lateksowe, winylowe czy nitrylowe) oraz okulary ochronne i maski do sztucznego oddychanie.

Ocena poszkodowanego
1. oceń stan poszkodowanego. Lekko potrząśnij za ramię i zawołaj "Halo, czy wszystko w porządku? Czy mogę ci pomóc?" Jeśli nie reaguje, zawołaj po pomoc lub poproś kogoś stojącego obok, by został z tobą, bo możesz potrzebować jego pomocy.

2. udrożnij drogi oddechowe poszkodowanego.

3. sprawdź, czy poszkodowany oddycha prawidłowo. Przez 10 sekund sprawdzaj oddychanie poszkodowanego, starając się usłyszeć szmer wydechu, poczuć ruch wydychanego powietrza na policzku oraz zobaczyć ruch klatki piersiowej. Jeśli poszkodowany oddycha prawidłowo, w ciągu 10 sekund powinien zrobić 2-3 wydechy. Jeśli było ich mniej, oznacza to, że nie oddycha prawidłowo.

Skuteczne wezwanie pomocy
- samodzielnie lub prosząc o to osobę, która pomaga ci, wezwij pogotowie dzwoniąc pod numer 999 lub 112.
- przekaż informację na temat miejsca zdarzenia, ilości poszkodowanych i ich stanu.
- powiedz, czy poszkodowany oddycha prawidłowo czy nie. To jest bardzo ważna informacja.
- jeśli dzwoni ktoś inny, powiedz mu, w jakim stanie jest poszkodowany i poproś, by wrócił do ciebie z informacją, kiedy przyjedzie pogotowie.
- jeśli poszkodowany oddycha prawidłowo, ułóż go na boku z ręką pod głową (w pozycji podobnej do tej, w jakiej śpisz na boku).

Na wodzie można wzywać pomoc drogą radiową, podając sygnał MAYDAY na kanale 16 VHF. W niektórych obszarach służby ratownicze prowadzą nasłuch na kanale 9 radia CB.
Innymi sposobami wzywania pomocy jest:
- wystrzelenie czerwonych rac (rakiet) wyrzucających czerwone gwiazdy

- wystrzelenie rakiety spadochronowej lub pochodni (racy) palącej się czerwonym płomieniem
- pomarańczowy sygnał dymny

- płomień na statku
- ciągły sygnał dźwiękowy z sygnałowego urządzenia mgłowego
- powolne unoszenie obu wyprostowanych ramion w bok.

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa
Jeśli poszkodowany nie oddycha prawidłowo rozpocznij uciskanie klatki piersiowej.
- odsłoń klatkę piersiową poszkodowanego i ułóż swoje ręce na środku jego klatki piersiowej.
- wykonaj 30 uciśnięć w tempie 100 na minutę. Licz w myślach szybko od 1 do 10 trzy razy. To jest właściwe tempo.
- udrożnij drogi oddechowe i daj dwa wdechy, każdy trwający około sekundy. Kątem oka obserwuj, czy klatka piersiowa unosi się.
Kontynuuj resuscytację.
- ponownie 30 razy uciśnij klatkę piersiową, następnie daj dwa wdechy i znowu uciskaj klatkę piersiową.
- kontynuuj aż do przyjazdu pogotowia lub gdy inny ratownik cię zmieni lub gdy będzie dostępny defibrylator.

Kolejne etapy pomocy
Jeśli poszkodowany reaguje i/lub oddycha normalnie należy zająć się kolejnymi etapami pomocy.
Są to działania mające na celu:
- zatamowanie poważnych krwotoków
- zapobieganie rozwijaniu się wstrząsu
- stabilizowanie karku i szyi w razie podejrzenia urazu rdzenia kręgowego